在医学教育生化教学中唱响＂四重唱＂——试论

我们常说的教学就是教人去学，而教师也要学着去教，所以教学的前提是学教。学问，如果作为过程就是学着去问，如果作为结果就是获得学问。那么，教学在一定意义上就是教问。有教问就要有问教，有教学就要有学教。在教师的工作中这四项任务应该融为一体，但却不可混为一体，好比合唱，不是齐唱，而是好听的“四重唱”，这样才能保证取得良好的教学效果。在医学教育中，生化是一门必不可少的基础学科，现笔者结合自己多年的教学实践谈如何在该学科的教学中唱响这“四重唱”。

1 第一声部教学

对于教学这个词，相信每一位教师都非常熟悉，从字面上理解是指传授知识，但现在的教学理念赋予这个词更加丰富和全面的涵义，它不再仅是传授，而是需要教师弄明白学生如何学习，学生的学习策略如何，学生的学习情绪、态度、热情如何以及如何通过自己的教学来改善学生的认知策略和态度，也就是说教师不能只关心学生的学习，还必须关心学生的学习心理。

如在生化课堂上，如果我们按照以前单一的讲授方法，先讲授物质的化学组成，能形成哪些化学键，空间结构如何，根据结构再讲授性质、代谢等内容，化学基础薄弱的学生就会被这门课吓住，对学习这门课缺乏信心，甚至因前部分学习没有跟上干脆放弃对后面课程的学习。而现在可以利用多媒体课件、模型等教学手段使学生对该物质的结构有一个总体的感性认识，通过形象的比喻、通俗的语言来强化学生的记忆。比如把DNA的双螺旋结构比喻为向上的楼梯，碱基相当于台阶，磷酸糖相当于楼梯扶手，这样学生就很容易记住它的结构，课堂气氛也活跃了很多。

不难看出，基本的教学理论就存在于教学之中，而对教学理论的把握又是教学成功的必要前提。

2 第二声部学教

教是需要学的，师者需先习师；教学需要学教，从师需要师从。教师必须要通过专门的学习和训练，并在教学的过程中不断地汲取知识。当然，教学理论只是学教的一个方面，掌握了教学理论并不意味着能完成良好的教学。作为教师，为了教学生学习，自己也有很多需要学习的地方，为了教学生，引导学生学习，教师自己有更艰巨的学习任务，所以在这一过程中，我们应该一直学下去，一辈子教学，一辈子学教，因为这是值得我们奉献终身的事业。

作为中职学校的生化教师，应该把生化理论知识与临床知识结合起来，用实例去引导学生，并导入与本节内容相关的病例来激发学生的好奇心，让学生自己主动去寻找答案。如讲糖酵解时，先引导学生说出剧烈运动后肌肉会出现酸痛的例子；讲血糖调节时，先介绍糖尿病的例子，引导学生讲出糖尿病的“三多一少”、“高血糖及糖尿”；讲尿素合成时，先讲解肝昏迷的例子等。使学生对这些现象有感性的认识，并引导学生用生化理论去解释一些病理现象。为了让学生能学以致用，教师也要活到老学到老，多了解现代医学的发展，多学习临床知识，多结合本课程内容，更好地让学生获取和吸收知识。

通过教师不断学习、观察、收集临床资料可以使生化教学内容丰富，使课堂变得生动，使学生思维开阔，这些有利于他们以后的学习，也有益于他们以后适应社会，走向成功。

3 第三声部教问

亚里士多德曾经说过，“思维是从疑问和惊奇开始的。”所以，教师传授知识时，不能简单地直接向学生灌输，而应该不断地提问题，为学生创造问题情境，从而激发学生的思维，使学生进入问题探索的角色，真正参与到学习活动中去，从而达到掌握知识、训练思维能力的目的。所以说，教学在很大程度上是教问。学生应多问“为什么”，教师应多教学生学会询问、质问、反问，培养他们常问的习惯，提高他们的提问技巧。

在生化课堂上，通过提问来充分调动学生的兴趣，培养学生的思维能力、表达能力、自学能力等综合能力，以教师教得生动，学生学得主动为基本策略，促进学生最大限度地接受知识，全面提高课堂的教学效果。如讲“糖的有氧氧化”这一节时，先提问“人为什么吸进去的是氧气，呼出来的是二氧化碳？”“人为什么有能量，能量又是从何而来的呢？”对于这些问题，学生回答不出，望着学生求知的目光，教师引出糖的有氧氧化和三羧酸循环过程，可使本来枯燥无味的生化过程变得充满趣味。又如讲维生素时提问“在我们的食物中有很多维生素，大家知道哪些呢？其有何用途呢？”学生会抢着回答维生素A、维生素B、维生素C等，但想想就会问教师哪些对我们人体有益？哪些可以治疗疾病？这时教师可以通过名称→活性形式→作用→举例的模式让学生记忆，教学效果要好得多。

文章来源：《中国继续医学教育》 网址: http://www.zgjxyxjyzz.cn/qikandaodu/2020/0713/372.html